Acute haemodynamic profile of celiprolol in patients with coronary heart disease and hypertension: a double-blind comparison with metoprolol - D Modersohn 1, N Franz, B Heublein, B Panzner, T Walde, L Bruch

27.01.2021

Abstract Celiprolol is a ‘third generation’ beta-blocking agent which is claimed to avoid problems associated with simpler beta- blockers, such as vasoconstriction, bronchoconstriction and myocardial depression. A double-blind randomized study was undertaken in 30 patients with coronary artery disease and hypertension to compare the haemodynamic effects of single intravenous doses of 0·15 mg kg−1 celiprolol (N=16) and metoprolol (N=14). Following celiprolol administration, the tendency was for myocardialfunction to improve or remain unchanged, left ventricular end-svstolic volume and ejection fraction improved sign ficantly (P <0·05). However, following met oprolol administration, the tendency was for myocar dial function to deteriorate, with sign falls in cardiac output (P<0·05), ejection fraction (P<0·05) and velocity of circumferential shortening (P <0·01. There was a tendency for peripheral resistance to fall slightly with celiprolol but to rise markedly with metoprolol (pNS). Left ventricular pressure-volume loops showed improved performance with celiprolol and deterioration with metoprolol. Both drugs resulted in increases in coronary flow and myocardial oxygen consumption (P <0·05). Metoprolol, but not celiprolol, resulted in some deterioration in regional left ventricular wall motion (P<0·05). Celiprolol appears to be haemodvnamically advantageous compared to metoprolol in patients with coronary artery disease and hypertension. European Heart Journal, Volume 12, Issue 5, May 1991, Pages 617–623, ... mehr.



Acute influence of beta-adrenergic antagonists on left ventricular diastolic function: contrasting results after administration of celiprolol and metoprolol - Modersohn D, Franz N, Heublein B, Panzner B, Walde T, Bruch L

27.01.2021

Various beta-adrenergic receptor antagonists have different effects on myocardial function. A clinical study was performed in 30 patients with symptomatic coronary artery disease and systemic hypertension to compare the effects of single intravenous doses of 0.15 mg/kg celiprolol (n = 16) (third generation beta-blocking agent) and metoprolol (n = 14) (second generation) on left ventricular diastolic function. Parameters derived from pressure, volume, flow, time intervals and their combination were used to characterise diastolic function. After celiprolol administration, parameters of diastolic myocardial function improve (dp/dtip-; relaxation time constant T1, peak filling rate PFR; first-third filling rate FF1/3 or diastolic wall stress-time integral Sigdiasc) or remain unchanged. In contrast, after metoprolol administration parameters of diastolic function seem to be deteriorated (dp/dtip-, T1; Sigdiasc). This indicates an improvement in myocardial relaxation and filling under the influence of celiprolol but not under metoprolol. The left shift of the pressure-volume loops after celiprolol (n = 13), in contrast to metoprolol, supports this interpretation. Celiprolol did not show any deterioration of diastolic function in patients with coronary heart disease and arterial hypertension under these acute conditions. Journal of human hypertension ... mehr.



Wirksamkeit und Verträglichkeit von Celiprolol und Enalapril bei Patienten mit essentieller Hypertonie -Journal of Drug Development, 1992, 5 (2), 83-87 30.04.1998 Panzner B, Haringer E,

18.01.2021

Betablocker der sogenannten „dritten Generation“ können als adäquate Alternativen zu ACE-Hemmern bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Hypertonie angesehen werden. In einer sechswöchigen Doppelblindstudie an Patienten mit essentieller Hypertonie (WHOI-II) verglichen wir die Wirksamkeit und Verträglichkeit des Betablockers Celiprolol mit der des ACE-Hemmers Enalapril. Nach einer zweiwöchigen Placebo-Auswaschphase wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder mit 200 mg Celiprolol (n = 300) oder 10 mg Enalapril (n = 30) behandelt. Der Blutdruck in Ruhe wurde in beiden Gruppen wirksam gesenkt, und die Herzfrequenz wurde nur durch Celiprolol gesenkt. Während des Trainings (100 W / min) war der Anstieg der Herzfrequenz vor und nach der Behandlung durch Enalapril unverändert und unter Celiprolol signifikant verringert. Der Blutdruck war in beiden Gruppen gleich stark gesunken. Die mittlere (SD) Verbesserung der Trainingskapazität war unter Celiprolol [+36 (16) W / min] deutlicher als unter Enalapril [+10 (12) W / min]. Die Inzidenz von Nebenwirkungen war bei Enalapril (13 Patienten) höher als bei Celiprolol (ein Patient). Celiprolol war bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Hypertonie mindestens so wirksam wie Enalapril bei der Senkung des Blutdrucks in Ruhe unter Belastung, und die Ergebnisse zeigen, dass es eine adäquate Alternative zu Enalapril ist. Journal of Drug Development, 1992, 5 (2), 83-87 30. April 1998 Panzner B, Haringer E, ... mehr.



Comparison of epicardial flow distribution and NADH-fluorescence pattern - Roesen R, B Panzner , Klaus W.

18.01.2021

Abstract: In isolated coronary-ligated rabbit hearts, quantification of epicardial flow distribution pattern and of ischemic area was performed from flow indicator and endogenous NADH-fluorescence pictures, respectively, after UV-flash photography. After being digitized (256 X 256 pixels), the fluorescence photos were analyzed by an Apple desk computer using self-written software (fast machine routines called from BASIC programs). The ischemic area (= sum of pixels with enhanced NADH fluorescence) corresponds to the area with disturbed coronary perfusion (= sum of pixels with diminished indicator fluorescence). Since coronary-active drugs might affect both parameters--local myocardial perfusion and metabolism--differentially, the method presented seems to be a very useful technique for differentiated analysis of the action profile of coronary-active drugs. ... mehr.



Epicardial image analysis using a desk top computer. Comparison of epicardial flow distribution and NADH-fluorescence pattern - Roesen, R. Panzner, B. Klaus, W.

18.01.2021

In isolated coronary-ligated rabbit hearts, quantification of epicardial flow distribution pattern and of ischemic area was performed from flow indicator and endogenous NADH-fluorescence pictures, respectively, after UV-flash photography. After being digitized (256 X 256 pixels), the fluorescence photos were analyzed by an Apple desk computer using self-written software (fast machine routines called from BASIC programs). The ischemic area (= sum of pixels with enhanced NADH fluorescence) corresponds to the area with disturbed coronary perfusion (= sum of pixels with diminished indicator fluorescence). Since coronary-active drugs might affect both parameters--local myocardial perfusion and metabolism--differentially, the method presented seems to be a very useful technique for differentiated analysis of the action profile of coronary-active drugs. ... mehr.



Celiprolol and the heart.

18.01.2021

The introduction of beta-adrenoceptor antagonists was a major advance in the treatment of hypertension and coronary artery disease. However, nonselective beta blockade carries distinct circulatory disadvantages, which accounts for the search for an "ideal" beta-blocking drug for use in this extensive therapeutic field. It is possible to define the desirable cardiodynamic profile of a beta-blocking drug. How far does celiprolol meet this function? What questions should we address in attempting to evaluate the effects of celiprolol on the heart? In contrast to propranolol, in the normal heart, celiprolol does not depress left ventricular pumping function. There is little information on the effects of celiprolol on left ventricular function in the hypertensive patient. However, we now know that most patients with hypertension already have advancing coronary artery disease. It is reasonable, therefore, to examine the effects of celiprolol on left ventricular function in patients with coronary disease because these can not only be used to evaluate the possible efficacy of the drug in patients with angina pectoris, but also to extrapolate to their clinical effectiveness in most patients with hypertension. Celiprolol does not depress left ventricular pumping function at rest or during exercise, in contrast to other beta-adrenoceptor antagonists that reduce both heart rate and left ventricular activity. Moreover, celiprolol possesses anti-ischemic properties equivalent to those of atenolol. It does not appear to aggravate the atherogenic profile of the lipids as much as some other cardioselective beta-blocking drugs.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS) The American journal of cardiology ... mehr.



Celiprolol exerts microvascular dilatation by activation of β2-adrenoceptors - Stefan Dhein, Sandra Titzer, Marcus Wallstein, Andreas Müller, Robert Gerwin, Bruno Panzner & Wolfgang Klaus

18.01.2021

In order to clarify the question whether the β1-selective adrenoceptor antagonist celiprolol possesses vasodilating properties, isolated vascular networks were perfused with increasing concentrations of celiprolol (in a cumulative manner) ranging from 10−8 to 10−4 mol/l. The study was carried out using the isolated mesenteric vascular bed of the guinea pig mesenterium coli. Vascular diameters of four different vascular regions [vessels classified as G1 (585 ± 30 μm), G2 (403 ± 25 μm), G3 (282 ± 27 μm) and G4 (197 ± 13 μm)] were assessed by means of microscopic videoangiometry. Perfusion with celiprolol resulted in concentration dependent vasodilation which was more pronounced in G3 and G4 vessels. In addition, cumulative concentration-response curves were determined from responses obtained in the presence of 10−8, 10−7, 10−6 and 10−4 mol/l ICI 118,551 (a highly selective adrenoceptor antagonist). In the presence of ICI 118,551 at concentrations ≥ 10−6 mol/l, no celiprolol response could be observed. Lower concentrations of ICI 118,551 shifted the celiprolol concentration-response curve to the right in a concentration-dependent manner. Therefore, it is concluded (a) that celiprolol has a vasodilating effect, (b) that this vasodilation is produced by stimulation of β2-adrenoceptors and (c) that the vasodilating effect is more pronounced in smaller than in larger vessels (G3, G4 vs G1, G2). ... mehr.



Coronavirus - In jedem Falle sollten Sie die Hygiene Vorschriften beachten, Abstand halten und einen Mund-Nasenschutz tragen.

29.12.2020

In jedem Falle sollten Sie die Hygiene Vorschriften beachten, Abstand halten und einen Mund-Nasenschutz tragen.



Coronavirus Aktuelle Informationen

29.12.2020

Zur normalen Grippezeit mit den aus der Vergangenheit bekannten Viren kommt jetzt ein neues Virus hinzu. Die Symptome einer normalen Grippe Husten, Schnupfen, Halskratzen und Fieber sind nicht von einer Infektion mit dem neuartigen Virus zu unterscheiden. Eine Infektion mit dem Coronavirus kann zu ähnlichen Krankheitszeichen führen. Wenn Sie also solche Beschwerden haben ist laut Robert Koch-Institut das Risiko gering, dass Sie zum aktuellen Zeitpunkt mit dem Coronavirus infiziert sind. Wahrscheinlicher ist, dass Ihre Beschwerden auf eine Grippe oder Erkältung zurückzuführen sind. Daher sollten Sie Ruhe bewahren. Falls sie aber Kontakt zu jemandem hatten, bei dem das Coronavirus im Labor nachgewiesen wurde, oder wenn Sie sich vor Kurzem in einem der Risikogebiete aufgehalten haben, sollten Sie Ihre Erkältungssymptome auf das Coronavirus untersuchen lassen. In jedem Falle sollten Sie die Hygiene Vorschriften beachten, Abstand halten und einen Mund-Nasenschutz tragen.



Die Ferienflüge des Herrn Spahn und seiner Staatssekretäre zur vermeintlichen Rettung unseres Gesundheitssystems!

10.03.2020

Pflegekräfte aus Albanien, dem Kosovo und jetzt aus Mexiko. Auf diese geniale Idee warten wir schon lange, Herr Spahn! Die Parlamentarische Staatssekretärin Sabine Weiss (CDU) hat sich zu diesem Zweck im August sogar auf den Philippinen aufgehalten. Das muß aber mächtig Überwindung gekostet haben. Das Gleiche gilt für Ihre geplante Reise nach Mexiko. Eine so weite Reise in ein Urlaubsland und das noch auf Staatskosten. Daß Sie bereit sind, diese Strapazen auf sich nehmen. Dafür wird Ihnen das Deutsche Volk ewig dankbar sein. Die Voraussetzungen für den Kollaps unseres Gesundheitssystems wurden systematisch in den vergangenen vier Jahrzehnten von allen beteiligten Politikern geschaffen. Zunächst einmal wurden die Fachkräfte im eigen Land über Jahrzehnte kontinuierlich vergrault. Sie wurden durch regelmäßige massive Überstunden, überzogene Dokumentationspflicht und exorbitante Arbeitsbelastung an den Rand der Verzweiflung gebracht. Zur Abrundung wurden unsere Fachkräfte dazu noch grottenschlecht vergütet. Nachdem dann auf diese Weise im eigenen Land alle erfolgreich und nachhaltig demotiviert waren, reisen unsere Politiker lächelnd durch die Welt, um Fachkräfte aus entlegenen Ländern, die dort angeblich im Überfluß vorhanden sind, anzuwerben. Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) will im Kampf gegen die Personalnot in der Pflege gezielt Fachkräfte in Südosteuropa anwerben. Dort gebe es angeblich ein hohes Potenzial an jungen Fachkräften. Es gebe aber erhebliche Probleme bei der Visavergabe. Das läßt Ihn angeblich verzweifeln. „Diese ausgebildeten Fachkräfte müssen oft zehn Monate auf ein Visum für Deutschland warten.“ Die Abläufe müssten daher deutlich beschleunigt werden. Auch die Anerkennung ausländischer Berufsabschlüsse dauere zu lange. Spahn wies darauf hin, dass bis zu 50.000 zusätzliche Pflegekräfte in Deutschland benötigt würden. Es sei kaum mehr möglich, in Deutschland ein Krankenhaus oder eine Pflegeeinrichtung ohne ausländische Pflegekräfte zu betreiben. Das ist ein absolut neues Phänomen Herr Spahn. Das hat vorher in Deutschland niemand registriert. Nein Herr Spahn, das haben Sie mit Ihren Vorgängern erfolgreich angerichtet. Nachdem in Deutschland jeder Gesundheitsminister spielen darf, von denen einer so gut war wie der andere, sind unsere Fachkräfte lieber ins Ausland gegangen als das sie sich hier physisch und psychisch zerstören lassen. Im Ausland erfahren sie dann auch noch eine faire Bezahlung und so etwas wie eine Wertschätzung, was in Deutschland inzwischen völlig abwegig ist. Darüber hinaus ist anzumerken, daß doch in den vergangenen Jahren bereits sehr viele Fachkräfte (> 1 Mio.) hier in Deutschland angekommen sind. Warum brauchen wir dann noch zusätzliche Fachkräfte aus Südosteuropa, den Philippinen oder gar Mexiko? Wir wissen doch sehr gut, daß gerade aus diesen Ländern schon immer die am höchsten qualifizierten Fachkräfte kamen. Das war uns nur bis heute verborgen geblieben. Auch Technische Innovationen, Patente und Nobelpreisträger waren immer überdurchschnittlich häufig in diesen Ländern vertreten. Medizinische „High End“ Experten (Ärzte) kommen ausschließlich aus diesen Ländern, allerdings häufig mit gefälschten Dokumenten, was offiziell bestritten wird. Diese „gefälschten Berufs-und Studienabschlüsse“ müssen in der Zukunft noch schneller anerkannt werden, so wird es offensichtlich vom Gesundheitsministerium gewünscht. Hauptsache auf dem vorgelegten und frei übersetzten Dokument steht „Arzt“ oder „Dr. medic“, auch gerne genommen. Da schauen wir doch nicht so genau hin, wir wollen uns doch keinen medizinischen Notstand nachsagen lassen! Das „Deutsche Gesundheitssystem“ wurde in der Vergangenheit erfolgreich zusammengespart und an die Wand gefahren. Jetzt ist das Chaos nicht mehr zu übersehen und auch beim letzten Patienten oder Bürger angekommen. Aber die Idee, mal eben mehr als Zehntausend Pflegekräfte aus dem Ausland zu holen, übrigens auch qualifizierte Ärzte, ist geradezu genial. Das muß man Ihnen lassen. Da muß man schon ein besonders wacher Zeitgenosse sein, um darauf zu kommen. Gratulation Herr Spahn. Sie sind einer der fähigsten Gesundheitsminister, die wir je hatten. Was ist aber mit den jungen Leuten in Deutschland. Warum werden diese nicht zu Fachkräften ausgebildet? Warum müssen immer mehr deutsche Abiturienten im Ausland Medizin studieren, statt in Deutschland? Warum können diese nicht in Deutschland studieren oder wenigstens in Deutschland eine Pflegeausbildung machen, wenn sie schon keinen Studienplatz in Deutschland bekommen. Nun Ihre Parteikollegen haben unser Bildungs-, Ausbildungs- und Gesundheitssystem seit etwa vier Jahrzehnten erfolgreich an die Wand gefahren. Auch Arbeiten braucht inzwischen nur noch, wer das ausdrücklich möchte. „Garantiesicherung ohne Arbeitszwang“, oder "Bürgergeld" heißt das wohl bald. Damit kann dann jeder Bürger „garantiert zwanglos“ in diesem Land leben. Wer arbeitet ist dumm, denn er hat das komplexe Thema der Arbeitsverweigerung nicht verstanden! Und noch etwas, Herr Spahn. Wenn eine deutsche Fachkraft (Arzt) im Ausland arbeiten möchte, muß er viele Hürden überwinden um dort arbeiten zu können. Zusätzlich zu einer medizinischen Prüfung wird ihm dort auch eine selbst finanzierte Sprachprüfung abverlangt. Im Gegenzug bekommen Fachkräfte die aus dem Ausland zu uns kommen dies alles in Deutschland selbstverständlich gratis und hinterher geschmissen. Wir sollten daher gleich alle ausländischen Titel und Abschlüsse anerkennen, egal woher sie kommen und welcher Standard. Selbstverständlich, Herr Spahn, haben wir lange auf diese, Ihre geniale Idee gewartet. Ein solcher Geistesblitz war längst überfällig. Ihre Vorgänger haben sich auf diesem Feld bereits ausgiebig ausgetobt und den Karren sehr erfolgreich an die Wand gefahren. Das System hat einen Totalschaden. Länder, die Sie heute bereisen um angeblich „Fachkräfte“ nach Deutschland zu holen, wurden früher von unseren Entwicklungshilfe Ministern bereist und unterstützt. Mit Ihren Aktionen kann es also nur steil nach oben gehen! Wir schaffen das!



Pflegekräfte aus Albanien und dem Kosovo. Auf diese Idee warten wir schon lange, Herr Spahn!

18.11.2018

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) will im Kampf gegen die Personalnot in der Pflege gezielt Fachkräfte in Südosteuropa anwerben. Dort gebe es ein hohes Potenzial an jungen Fachkräften. Es gebe aber erhebliche Probleme bei der Visavergabe: „Was mich verzweifeln lässt: Diese ausgebildeten Fachkräfte müssen oft zehn Monate auf ein Visum für Deutschland warten. Diese Abläufe müssen wir beschleunigen.“ Auch die Anerkennung ausländischer Berufsabschlüsse dauere zu lange. Spahn wies darauf hin, dass bis zu 50.000 zusätzliche Pflegekräfte benötigt würden. „Da werden wir auch im Ausland suchen müssen.“ Es sei kaum mehr möglich, in Deutschland ein Krankenhaus oder eine Pflegeeinrichtung ohne ausländische Pflegekräfte zu betreiben. Welt vom 01.07.2018 ... mehr.



Pflegekräfte aus Albanien und dem Kosovo. Auf diese Idee warten wir schon lange, Herr Spahn! Kommentar!

17.11.2018

1) Es sind doch bereits sehr viele Fachkräfte (> 1 Mio.) hier in Deutschland angekommen. Warum brauchen wir dann noch welche aus Südosteuropa? 2) Aus diesen Ländern kamen schon immer die am höchsten qualifizierten Fachkräfte, das war uns nur bis heute nicht bewuß! 3) Technische Innovationen, Patente und Nobelpreisträger waren immer überdurchschnittlich häufig in diesen Ländern vertreten. 4) Auch medizinische „High End“ Experten (Ärzte) kommen ausschließlich aus diesen Ländern. Das „Deutsche Gesundheitssystem“ wurde in den vergangenen vierzig Jahren erfolgreich von Ihren Parteigenossen zusammengespart und an die Wand gefahren. Jetzt ist das Chaos nicht mehr zu übersehen und auch beim letzten Patienten oder Bürger angekommen. Aber die Idee, mal eben mehr als Zehntausend Pflegekräfte aus dem Ausland zu holen, übrigens auch qualifizierte Ärzte, ist geradezu grandios. Da muß man schon ein besonders wacher Zeitgenosse sein, um darauf zu kommen. Gratulation! Was ist eigentlich mit den jungen Leuten in Deutschland. Warum werden diese nicht zu Fachkräften ausgebildet? Warum müssen deutsche Abiturienten im Ausland Medizin studieren, statt in Deutschland ? Nun Ihre Parteikollegen haben unser Bildungs- und Ausbildungssystem seit etwa vierzig Jahren erfolgreich eingestampft und zerstört. Arbeiten braucht übrigens inzwischen nur noch, wer das ausdrücklich möchte. „Garantiesicherung ohne Arbeitszwang“, oder "Bürgergeld" heißt das wohl bald. Damit kann dann jeder Bürger „garantiert zwanglos“ in diesem Land leben. Wer arbeitet ist eben dumm, denn er hat das komplexe Thema nicht verstanden! Die längere Lebenserwartung haben die, die nicht arbeiten. Wenn eine deutsche Fachkraft ins Ausland möchte, muß sie viele Hürden überwinden um dort arbeiten zu können. Sogar eine selbst finanzierte Sprachprüfung wird uns dort abverlangt. In Deutschland bekommt man das aber alles gratis hinterher geschmissen. Wir sollen daher gleich alle ausländischen Titel und Abschlüsse anerkennen, egal woher und welcher Standard. Selbstverständlich, Herr Spahn, haben wir lange auf diese, Ihre prophetische Ankündigung gewartet. Ein solcher Geistesblitz war längst überfällig. Ihre Vorgänger haben sich auf diesem Feld bereits ausgiebig profiliert und geholfen, den Karren an die Wand zu fahren. Das System hat einen Totalschaden. Mit Ihren Prophezeiungen kann es nur steil nach oben gehen! Wir schaffen das!



SPD und FDP gegen Rx-Versandhandelsverbot / Kommentar:

23.11.2016

Nicht nur SPD und FDP, sondern auch CDU und CSU haben den Deutschen Arzneimittelmarkt erfolgreich zerstört. Was früher für alle Patienten kostenlos war, muß heute von all denen, die ohnehin schon genug in dieses System ein bezahlt haben, noch einmal bezahlt werden. Dafür profitieren all diejenigen, die nicht einen Euro in dieses System ein bezahlt haben und werden damit doppelt belohnt. Herr Lauterbach sieht eine: „interessante Sparmöglichkeit“ sonst sieht er leider nichts! Das war auch nicht anders zu erwarten. Er muß ja seine Sozial Klientel bedienen. Dabei spielt er den edlen Samariter, weil er vorgibt, das System für die Bedürftigen noch billiger machen zu wollen. Aber billig ist nicht immer gut. Offensichtlich hat dieser Herr immer noch nicht verstanden, daß der Arzneimittelmarkt in Deutschland von SPD, FDP und auch der CDU/CSU erfolgreich zerstört wurde. Was früher wie eine Apotheke aussah, ist heute bestenfalls noch als Drogeriemarkt zu erkennen. Viele rezeptpflichtige Arzneimittel sind oft vom Hersteller in Deutschland nicht lieferbar, so daß Wartezeiten bei der Beschaffung dieser Arzneimittel vorprogrammiert sind. Dies kann auf die Rabatt Verträge zwischen Herstellern und Krankenkassen zurückgeführt werden. Häufig handelt es sich auch um die zwanzigste Kopie eines Original Präparates. Die Arzneimittel kommen häufig nicht mehr aus Deutschland, sie sind dreimal umgepackt bzw. umkonfektioniert und der Hersteller ist kaum noch zu ermitteln. Die Sicherheit dieser Arzneimittel ist m. E. schon lange nicht mehr gewährleistet, weil zu viele Hände im Spiel sind. Unverträglichkeiten und Nebenwirkungen sind damit ebenfalls vorprogrammiert. Billiger ist das System dadurch auch nicht geworden, aber auf jeden Fall unsicherer! Aber Herr Lauterbach und seine Kollegen aus allen Alt-Parteien werden auch das nicht verstehen, weil es nicht in ihre ideologische Weltanschauung passt.



RSA-Nestbeschmutzer / oder "Wir Kassen schummeln ständig"

23.11.2016

Der Streit der Krankenkassen um eine gerechte Ressourcenallokation der über 200 Milliarden Euro hat einen neuen Höhepunkt erreicht. Ein Krankenkassenchef spricht aus, was alle wissen: "Wir Kassen schummeln ständig". Er wurde flugs ins Ministerium bestellt und dort hat man ihm die Leviten gelesen. Baas der Nestbeschmutzer! Der Skandal hat sich beruhigt - das Problem bleibt. Und nun? Univadis® ... mehr.



SPD und FDP gegen Rx-Versandhandelsverbot

23.11.2016

SPD-Gesundheitsexperte Karl Lauterbach fordert alle SPD-Bundestagsabgeordneten auf, in Sachen Rx-Versandhandelsverbot nicht dem Druck der Apotheker nachzugeben. Rx-Boni seien eine „interessante Sparmöglichkeit“ und Veränderungen am Apothekenhonorar notwendig, schreibt SPD-Gesundheitsexperte Karl Lauterbach in einem Brief an alle SPD-Bundestagsabgeordneten. Er fordert seine Parteikollegen in puncto Rx-Versandhandelsverbot auf, nicht dem Druck der Apotheker nachzugeben. Der Fraktionsvorsitzende der SPD-Bundestagsfraktion beschreibt, dass Patienten jetzt wieder Rx-Boni von ausländischen Versandapotheken entgegennehmen dürfen. Dies biete insbesondere für chronisch Kranke mit geringem Einkommen „eine interessante Sparmöglichkeit, auch wenn deren Zuzahlungen ohnehin auf ein Prozent des Haushaltseinkommens im Jahr begrenzt sind (Belastungsgrenze)“, kommentiert Lauterbach. Insbesondere in strukturschwachen Regionen und auf dem Land sei der Versandhandel „eine alternative Vertriebsform“. Univadis® ... mehr.



Akute HCV-Infektion: Neue Therapie wirkt rasch

03.11.2016

Forscher unter Leitung der "Deutschen Leberstiftung" konnten in einer Studie zeigen, dass eine akute Hepatitis C-Infektion mit neuen Medikamenten innerhalb von sechs Wochen ausheilen kann. Das wäre schneller als bei einer chronischen HCV-Infektion, wo die Heilung zwischen acht und zwölf Wochen dauert, heißt es anlässlich einer Publikation in "The Lancet Infectious Diseases". Seit 2014 stehen für die Behandlung der chronischen HCV neue Medikamente zur Verfügung. Diese greifen direkt in die Vermehrung des Virus ein und können ohne das bisher notwendige Interferon, das viele Nebenwirkungen verursacht, eingesetzt werden. Bisher lagen nur Daten zur Behandlung der chronischen HCV mit diesen neuen Therapien vor. Die Studie hat jetzt zum einen geprüft, ob eines der bei der chronischen HCV sehr gut wirkenden Medikamente auch bei der akuten Version mit sehr hohen Leberwerten sicher eingesetzt werden kann und zum anderen, ob eine kürzere Behandlungsdauer ausreicht. An der Studie nahmen 20 Patienten teil, die eine akute Infektion mit dem HC-Virus Genotyp 1 und keine weiteren Infektionskrankheiten wie Hepatitis B oder HIV hatten. Alle Patienten erhielten für sechs Wochen eine Kombination der Wirkstoffe Ledipasvir und Sofosbuvir in einer Tablette und wurden anschließend zwölf Wochen weiter beobachtet. Die Behandlung war laut dem Artikel erfolgreich: Alle Patienten konnten geheilt werden und es gab keine nennenswerten Nebenwirkungen. "Damit konnten wir zeigen, dass die neuen Medikamente auch bei Patienten mit einer akuten HCV-Infektion sicher eingesetzt werden können. Das ist für die Betroffenen ein wichtiges Ergebnis", erläutert Erstautorin Katja Deterding. Die übliche Dauer für die Behandlung bei einer chronischen Hepatitis C mit diesem Medikament beträgt acht bis zwölf Wochen. Bei der akuten Hepatitis C ist laut der Studie eine kürzere Behandlung ausreichend. "Die Ergebnisse sind nicht nur wissenschaftlich und für die klinische Praxis interessant, sondern könnten auch zu Kostenersparnissen führen", erläutert Heiner Wedemeyer, einer der Studienleiter. Ledipasvir/Sofosbuvir (Harvoni®) 28 Tabletten kosten 20.026,02 € ... mehr.



Augengrippe-Fälle beschäftigen Bonner Augenärzte

03.11.2016

Das Adenovirus führt in Bonn zur Ausbreitung der „Augengrippe“: Das renitente Virus kann nur mit speziellen Desinfektionsmitteln abgetötet werden. Die Stadt ruft Betroffene auf, daheim zu bleiben. ie Augen sind lichtscheu, gerötet, trüb und jucken, die Bindehäute sind angeschwollen, permanent wird Tränenflüssigkeit produziert: Die sogenannte Augengrippe ist für Betroffene extrem nervig. Derzeit grassiert die Krankheit auffällig gehäuft in Bonn. Auslöser dieser virusbedingten Bindehautentzündung sind die sogenannten Adenoviren. Die sind nur schwer in den Griff zu bekommen und nicht nur für die Betroffenen sehr unangenehm – sie werden auch rasant von Mensch zu Mensch übertragen und sind äußerst widerstandsfähig. Das Gesundheitsamt der Stadt spricht von 100 Fällen, die Dunkelziffer dürfte nach Ansicht von Fachleuten höher liegen. „Das Tückische ist die lange Inkubationszeit von bis zu zwölf Tagen, zudem ist das Virus umweltresistent“, teilte Vizestadtsprecher Marc Hoffmann gegenüber dem „Bonner General-Anzeiger“ mit. Betroffene bittet die Stadt daher, zu Hause zu bleiben, bis alle Symptome abgeklungen sind. Die Erkrankung ist außerdem meldepflichtig. Desinfektionsmittel allein reichen nicht Die Viren verbreiten sich über die Tränenflüssigkeit. Augenärzte raten daher, mehr als sonst auf Hygiene zu achten. Statistisch gesehen reibt sich jeder Mensch 14-mal am Tag am Auge – danach desinfiziert normalerweise kaum jemand seine Hände. Und auch wenn: Übliche Desinfektionsmittel helfen in diesem Fall nicht. Nur mit speziellen Desinfektionsmitteln, die in Apotheken verkauft werden, kann das Virus abgetötet werden. Auch Antibiotika wirken nicht. Innerhalb von Familien und Wohngemeinschaften sollen die Betroffenen eigene Handtücher benutzen. Auch Schwimmbad- und Saunabesuche sind in dieser Zeit tabu. Bereits 2011 wurde vor dem Adenovirus gewarnt Rund eine Woche halten Juckreiz, extreme Lichtscheu und das Fremdkörpergefühl im Auge an. Manche Patienten haben jedoch noch über Monate mit einer Trübung der Augen zu kämpfen. Adenoviren sind eine Erregergruppe, die eine Vielzahl von Erkrankungen auslösen kann. Neben der „Augengrippe“ können auch die Atemwege und der Magen-Darm-Trakt befallen werden. Die Herkunft des Adenovirus ist unklar. Die Forscher vermuten, dass es nicht vom Menschen stammt, sondern von Tieren. Bereits 2011 rieten Experten, Adenoviren künftig sorgfältiger zu beobachten, um auf etwaige Gefahren für den Menschen zeitig aufmerksam zu machen.Quelle: welt.de/gesundheit ... mehr.



Gesetzlicher Notdienst überlastet!

20.11.2013

Die zum 1. Februar in NRW landesweit eingeführte zentrale ärztliche Notdienstnummer hat mit massiven Organisationsproblemen zu kämpfen. Zentrale Arztruf-Nummer lahmgelegt : Notdienst überlastet - „eine groß aufgeblasene, völlig fehlorganisierte Verdummungsaktion“, Lesen Sie ... mehr.



Zeckenzeit (Frühjahr - Sommer - Herbst)

28.04.2013

Nun ist es wieder soweit. Zecken können grundsätzlich die Auslöser einer Borreliose sowie die Auslöser einer Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) übertragen. Sie fühlen sich ab einer Temperatur von etwa 7°C wohl und sind daher vom Frühjahr bis in den Herbst hinein aktiv. ... mehr.



Ärztestreik - Wir streiken nicht ! Arzt Ruf 19 257

17.02.2013

Falls Sie also vor verschlossenen Türen stehen rufen Sie einfach unsere Notruf-Nummer: Arzt Ruf 19 257 Privatärztlicher Notdienst



Notruf Nummer 19 257 des Privatärztlichen Notdienstes (pänAID) bleibt unverändert bestehen !

23.04.2012

Viele Patienten reagieren verunsichert, weil in den Medien nur darauf hingewiesen wurde, daß der Kassenärztliche Notdienst eine neue Nummer bekommt. Es wurde leider unterlassen, darauf hinzuweisen, daß die bundeseinheitliche Rufnummer 19 257 des PRIVATÄRZTLICHEN NOTDIENSTES weiterhin unverändert bestehen bleibt. Der Arzt Ruf 19 257 ist schon seit Mitte der neunziger Jahre unter dieser bundeseinheitlichen Rufnummer 19 257 (*) erreichbar und ist damit Vorreiter einer bundeseinheitlichen Rufnummer für Privatpatienten *(s. Einsatzgebiete). Zusätzlich ist der Arzt Ruf 19 257 auch unter der bundeseinheitlichen Rufnummer 0180 50 19 257 (14c/m) weiterhin erreichbar.



Die Bypass-Operation scheint der Katheter-Intervention bei komplexer Koronarer Herzerkrankung überlegen zu sein.

23.04.2012

Hierzu wurden von Dr. Wiliam Weintraub und Co-Autoren im März 2012 im \"New England Journal of Medicine\" Ergebnisse einer großen Datenanalyse vorgestellt. In diese Analyse wurden die Daten von insgesamt 185.838 Patienten, die 65 Jahre oder älter waren und eine Zwei- oder Dreigefäß-Erkrankung der Herzkranzgefäße ohne Herzinfarkt hatten, einbezogen und ausgewertet. Ein Jahr nach dem Eingriff zeigte sich kein signifikanter Unterschied zwischen den beiden Gruppen. Nach vier Jahren aber zeigte sich eine geringere Sterblichkeit in der Gruppe der konventionell am offenen Herzen operierten Patienten (16,4%) gegenüber der Gruppe, die per Katheter (PCI) behandelt wurde (20,8%). Eine bessere Abstimmung zwischen Herzchirurgen und Kardiologen ist daher zwingend notwendig. ... mehr.



Arzneimittel als Ursache für Krankenhausaufenthalte!

23.04.2012

Wenn ältere Menschen wegen Arzneimittel- Nebenwirkungen stationär behandelt werden müssen, sind in der Regel nur wenige Arzneimittel daran beteiligt. Häufig handelt es sich hierbei um Vitamin K-Antagonisten, Thrombozyten-Aggregationshemmer, Insuline und orale Antidiabetika. Nicht selten muß man allerdings auch daran denken, daß Medikamente zur Blutdrucksenkung, wie etwa ß-Blocker, ACE-Hemmer oder AT-1-Blocker die Ursache für Krankenhauseinweisungen sind. Die falsche Dosierung dieser Medikamente kann zu lebensbedrohenden Situationen bis hin zu Unfällen führen. Auch der unkritische Einsatz von Psychopharmaka stellt gerade bei älteren Menschen ein erhebliches Risiko dar. Bei der Einnahme dieser Arzneistoffe ist daher besondere Vorsicht geboten. Dr. med. B. Panzner



Masern , WHO warnt !

08.12.2011

In diesem Jahr sind bereits bis Ende Oktober mehr als 26.000 Masern- Erkrankungen in Europa gemeldet worden. Die meisten davon in West-Europa wie Frankreich, Italien, Spanien und Deutschland. Insgesamt sind bereits 9 Todesfälle in diesem Jahr aufgetreten und viele tausend Patienten seien in Kliniken eingewiesen worden. Die Gefährlichkeit dieser Erkrankung wird unterschätzt und die breit verfügbare Impfung wird vernachlässigt. ... mehr.



Skipiste und Knochenbrüche

08.12.2011

Mindestens zwei Monate vor einem alpinen Skiurlaub sollte man damit beginnen, Kreislauf, Muskulatur, Koordination und Ausdauer zu trainieren. Annähernd 50.000 Menschen aus Deutschland haben sich in der Vergangenheit pro Jahr beim alpinen Skisport verletzt. Mehrere tausend davon mußten stationär behandelt werden. ... mehr.



Schweineinfluenza

08.12.2011

Die aktuell geführte Diskussion um die Schweineinfluenza (A/H1N1) ist sehr widersprüchlich und für den einzelnen Patienten schwer nachvollziehbar. Die Schweinegrippe-Pandemie wurde von der WHO inzwischen offiziell für beendet erklärt. ... mehr.




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